Skip to content

Peginterferon Alfa-2a plus rybawiryna w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. czesc 4

3 miesiące ago

27 words

Odpowiedź wirusologiczna końca leczenia (panel A) i przedłużona odpowiedź wirusologiczna (panel B), według analizy zamiaru leczenia. Odpowiedź wirusologiczną zdefiniowano jako niewykrywalny poziom RNA HCV (<100 kopii na mililitr). Różnice oceniano za pomocą testu Cochrana-Mantela-Haenszela stratyfikowanego według kraju i genotypu HCV. Istotnie więcej pacjentów leczonych peginterferonem alfa-2a z rybawiryną wykazywało odpowiedź wirusologiczną na zakończenie leczenia niż u pacjentów leczonych interferonem alfa-2b z rybawiryną (69 procent vs. 52 procent, P <0,001) lub peginterferonem alfa-2a plus placebo (69 procent vs. 59 procent, P = 0,01) (rysunek 1). Znacznie więcej pacjentów leczonych peginterferonem alfa-2a i rybawiryną wykazywało utrzymującą się odpowiedź wirusologiczną (tj. Brak wykrywalnego RNA HCV 24 tygodnie po zaprzestaniu leczenia) niż u pacjentów leczonych interferonem alfa-2b i rybawiryną (56 procent vs. 44 procent, p <0,05). 0,001) lub peginterferonu alfa-2a plus placebo (56 procent vs. 29 procent, P <0,001) (Figura 1).
Tabela 2. Tabela 2. Odsetek pacjentów z utrzymującą się odpowiedzią wirusologiczną jako funkcja genotypu HCV i genotypu HCV plus podstawowy RNA HCV. Czterdzieści sześć procent pacjentów z genotypem HCV, którzy otrzymali peginterferon alfa-2a z rybawiryną, utrzymało się w odpowiedzi wirusologicznej, w porównaniu z 36 procentami pacjentów otrzymujących interferon alfa-2b z rybawiryną (P = 0,01) i 21 procent otrzymywał peginterferon alfa-2a z placebo (p <0,001) (tabela 2). Wśród pacjentów z genotypem 2 lub 3 HCV istotnie więcej osób leczonych peginterferonem alfa-2a i rybawiryną utrzymywało odpowiedź wirusologiczną niż pacjentów leczonych interferonem alfa-2b z rybawiryną (76 procent vs. 61 procent, p = 0,005) (Tabela 2). Wśród pacjentów z genotypem HCV i wysokimi wyjściowymi poziomami RNA wirusa (ponad 2 miliony kopii na mililitr), 41 procent pacjentów otrzymujących peginterferon alfa-2a i rybawirynę miało utrzymującą się odpowiedź wirusologiczną, w porównaniu z 33 procentami otrzymujących interferon alfa-2b z rybawiryną (tabela 2). Wśród pacjentów z marskością wątroby, 43% pacjentów leczonych peginterferonem alfa-2a z rybawiryną i 33% pacjentów leczonych interferonem alfa-2b z rybawiryną wykazywało trwałą odpowiedź wirusologiczną (Tabela 2).
Niezależne czynniki związane z utrzymującą się odpowiedzią wirusologiczną
W analizach wieloczynnikowych w celu identyfikacji czynników predykcyjnych utrzymującej się odpowiedzi wirusologicznej u pacjentów, którzy otrzymali peginterferon alfa-2a z rybawiryną, nasz ostatni wielokrotny model regresji logistycznej, w tym następujące czynniki, został wprowadzony do końcowej analizy regresji krokowej: płeć, rasa (biała vs. nie biały), wieku (. 40 lat w porównaniu z> 40 lat), masy ciała (. 75 kg w porównaniu z> 75 kg), obciążenia wirusowego przed leczeniem (.2 miliony kopii na mililitr vs.> 2 miliony kopii na mililitr), obróbki wstępnej alaniny iloraz aminotransferaz (> 3 vs. .3), rozpoznanie histopatologiczne przed leczeniem (marskość vs. noncirrhosis) i genotyp HCV (1 vs. non-1). Trzy czynniki niezależnie i znacząco zwiększały szanse na uzyskanie trwałej odpowiedzi wirusologicznej: genotyp wirusa HCV inny niż (iloraz szans, 3,25, przedział ufności 95%, 2,09 do 5,12, P <0,001), wiek 40 lat lub mniej (szansa współczynnik 2,60, przedział ufności 95%, 1,72 do 3,95, P <0,001) i waga ciała 75 kg lub mniej (iloraz szans, 1,91, przedział ufności 95%, 1,27-2,89, P = 0,002).
Przewidywalna wartość wczesnej odpowiedzi wirusologicznej
Rysunek 2
[hasła pokrewne: kosmetyk definicja, badanie hbsag cena, wadowice olx ]
[hasła pokrewne: kursy dla fizjoterapeutów, wadowice olx, kursy fizjoterapia ]

0 thoughts on “Peginterferon Alfa-2a plus rybawiryna w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. czesc 4”

  1. [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: Usługi pielęgniarskie w domu warszawa[…]