Skip to content

Narażenie środowiska na endotoksynę i jej związek z astmą u dzieci w wieku szkolnym ad 7

2 miesiące ago

638 words

Jednak niezależnie od tego efektu ekspozycja na endotoksynę w wieku szkolnym wiązała się ze znacznie zmniejszonym ryzykiem wystąpienia atopii. Ten efekt ochronny obserwowano również u dzieci bez ekspozycji na rolnictwo, których poziom endotoksyn materacy był podobny do poziomów stwierdzonych w domach miejskich w Holandii17 i obszarach miejskich w Stanach Zjednoczonych, 18,19 co sugeruje, że narażenie na wszechobecne produkty drobnoustrojów silnie wpływa na rozwój atopii i astmy dziecięcej. Wzrost częstości występowania astmy w centrach miast w Stanach Zjednoczonych może być związany z innymi rodzajami ekspozycji na środowisko. Ochronny wpływ ekspozycji na endotoksynę w wieku szkolnym zaobserwowano tylko w przypadku atopowego świszczącego oddechu i astmy, a nie w przypadku nieatopowych świszczących oddechów. Astma dziecięca jest złożonym zespołem z wieloma chorobami związanymi z występowaniem świszczącego oddechu, które rozwijają się w okresie niemowlęcym, malucha, w wieku szkolnym i dorastającym, jak wykazano w kilku długoterminowych, prospektywnych badaniach, w których obserwowano dzieci od urodzenia do wieku dojrzewania i dorosłości .20-22 Chociaż w wielu przypadkach astma wiąże się z uczuleniem atopowym na różne alergeny, choroby związane z występowaniem świszczącego oddechu występują również przy braku zwiększonej odpowiedzi IgE. Różnice w podłożu genetycznym, czynniki środowiskowe i wzajemne oddziaływanie między nimi prawdopodobnie odzwierciedlają różne kliniczne objawy świszczącego oddechu. W badaniach ekspozycji człowieka23 oraz w badaniach na zwierzętach wykazano, że 24 endotoksyny indukują nadreaktywność dróg oddechowych u zdrowych, nieatopowych osobników, ale zmniejszają reakcję dróg oddechowych u uczulonych zwierząt, potwierdzając pogląd, że efekt jest modyfikowany przez atopię, jak zaobserwowaliśmy. W naszym badaniu ekspozycja na rolnictwo w pierwszym roku życia miała działanie ochronne przeciwko nieatopowemu świstowi, podczas gdy narażenie na endotoksynę w wieku szkolnym było związane ze zwiększonym ryzykiem. Dlatego nie tylko status atopowej osoby narażonej, ale także czas jej ekspozycji określa jej korzystne lub szkodliwe skutki.
Endotoksyna była mierzona w materacowym kurzu, ponieważ dzieci w bliskiej styczności z mikrobiologicznym środowiskiem swoich łóżek podczas snu i ponieważ odtwarzalność powtarzanych pomiarów endotoksyn jest większa dla pyłu ze złoża niż dla pyłu z podłogi.25 Pomiarów endotoksyny w kurzu z stwierdzono, że złoże wykazuje niewielką zmienność w czasie, z nieistotnymi różnicami w okresie sześciu miesięcy.19 Stężenie endotoksyn w środowisku może zatem odzwierciedlać długoterminową ekspozycję na związki drobnoustrojów. Jednak przekrojowy projekt naszego badania ograniczył naszą zdolność do precyzyjnego określenia czasu ekspozycji reprezentowanego przez bieżące pomiary endotoksyn, a badania prospektywne są wyraźnie potrzebne. Nie ocenialiśmy innych składników bakteryjnych, takich jak dinukleotydy niezmetylowanej cytydyny fosforanowo-guanozynowej specyficzne dla prokariotycznego DNA (motywy CpG) lub składniki ściany komórkowej z atypowych mykobakterii lub bakterii Gram-dodatnich, takich jak kwas lipotejchojowy, o których wiadomo, że wpływają w podobne do endotoksyny. 26. 27 Obserwowany efekt ochronny związany z poziomem endotoksyn w materacowym kurzu prawdopodobnie odzwierciedla zatem wpływ ekspozycji na znacznie szersze spektrum drobnoustrojów niż same bakterie gram-ujemne.
Wyniki naszych badań wskazują, że narażenie środowiska na produkty drobnoustrojowe oceniane na podstawie pomiaru poziomu endotoksyn w materacowym kurzu związane jest z rozwojem tolerancji na wszechobecne alergeny występujące w naturalnych środowiskach. Mechanizmy związane z rozpoznawaniem tych związków drobnoustrojów przez wrodzony układ odpornościowy i regulacją wynikających odpowiedzi zapalnych przez odporność adaptacyjną prawdopodobnie będą kluczowe dla rozwoju chorób atopowych, takich jak katar sienny i astma wieku dziecięcego i świszczący oddech. Te spostrzeżenia mogą sprzyjać tworzeniu nowych strategii mających na celu zapobieganie tym chorobom.
[podobne: zniesiona lordoza szyjna objawy, uzupełnianie zębów, rodzaje manicure ]
[podobne: urolog warszawa nfz, endometrium po poronieniach, zniesiona lordoza szyjna objawy ]

0 thoughts on “Narażenie środowiska na endotoksynę i jej związek z astmą u dzieci w wieku szkolnym ad 7”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: klinika medycyny estetycznej warszawa[…]